胚胎移植前可以不做遗传学筛查PGS与基因诊断PGD吗？

胚胎移植前遗传学筛查（PGS）和基因诊断（PGD）是辅助生殖技术中的重要环节，主要用于评估胚胎的染色体异常或检测特定遗传疾病，以提高试管婴儿的成功率并减少出生缺陷。然而并非所有进行体外受精（IVF）的夫妇都需要或选择进行PGS/PGD。

为什么有些人会选择不做PGS/PGD？

1、 成本考虑：PGS/PGD通常是一笔额外开销，对于预算有限的家庭来说，可能会选择省略这一步骤。

2、 个人信仰或伦理考量：一些人基于宗教或个人价值观，可能认为不应该对胚胎进行筛选。

3、 年龄因素：年轻女性（通常指35岁以下）的胚胎染色体正常概率较高，她们可能认为没有必要进行筛查。

4、 先前生育经历：如果夫妻双方都没有已知的遗传病史且之前生育的孩子健康，则可能会跳过此步骤。

5、 担心影响胚胎质量：尽管现代技术已经相当成熟，但仍有人担心活检过程可能损伤胚胎。

6、 成功率考量：部分研究指出，在某些情况下，PGS可能不会显著提高活产率，尤其当患者没有复发性流产或高龄等因素时。

不做PGS/PGD的风险与好处

风险：

增加流产风险：未经过筛查的胚胎植入后，染色体异常导致自然流产的可能性更大。

遗传疾病传递：存在携带者风险或家族遗传病史的情况下，不进行基因诊断会增大后代患病几率。

好处：

降低治疗成本：省去了PGS/PGD相关费用，减轻经济负担。

避免心理压力：对于那些对结果感到焦虑的人来说，不做筛查可以减少等待期间的心理压力。

更自然的选择：让胚胎自然发育，无需经历复杂的检测程序。

如何决定是否进行PGS/PGD？

最终是否实施PGS/PGD应基于夫妻双方的综合情况来定。建议在做出决定前与专业的生殖医生进行深入讨论，充分了解自身状况以及各种选择背后可能带来的后果。医生将根据年龄、健康状况、家族遗传背景等多方面因素给出专业建议，帮助制定最适合自己的生育计划。

PGS/PGD虽是一项有力工具，但并非适用于所有人。每位患者的具体条件不同，因此方案也会有所差异。重要的是要基于全面的信息和个人偏好作出知情选择。