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什么是试管婴儿的成功率、获卵率、受精率?

2025-01-27 14:01:34科普

做试管的准父母们经常听到试管成功率、着床率、妊娠率,到底是什么意思?今天盘点一下试管婴儿中那些常见的“率”!

(1)卵泡输出率

计算公式:卵泡输出率= (试管前卵泡数÷窦卵泡数) × 试管

具体含义:反映卵巢对于使用促排卵药物后的反应情况,一般用于需要降调的方案中。比如有10个窦卵泡,使用药物后有6个优势卵泡发育,卵泡输出率就是60%。

参考标准:一般正常情况卵泡输出率≥30%。通常在30%~70%之间,如果低于30%表明用药效果不好。

(2)获卵率

计算公式:获卵率=(获卵数÷穿刺卵泡数)×试管

具体含义:反映取得的卵子数量情况。比如穿刺了10个卵泡,取得了9个卵子,获卵率就是90%。

参考标准:一般正常情况获卵率≥70%。通常在70%~80%之间,获卵率偏低要考虑卵子发育成熟障碍,获卵率特别低则要排查是夜针问题。

(3)卵成熟率

计算公式:卵成熟率=(MII卵数÷总获卵数)×试管

具体含义:反映取得的卵子中,成熟卵子的数量情况,一般用于卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),即第二代或者第三代试管婴儿。MII卵是指成熟的卵子,比如取得了10个卵子,其中有7个是成熟卵子,卵成熟率就是70%。

参考标准:一般正常情况卵成熟率≥75%。通常在75%~85%之间,成熟率低可能要排查促排卵方案、卵子发育成熟障碍等问题。

(4)受精率

试管婴儿有两种体外受精方式,一种是常规的让精子和卵子自然结合受精,就是常说的第一代试管婴儿;一种是将单个精子注射进卵子里人为受精,叫卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),就是常说的第二代试管婴儿,也包括第三代试管婴儿。

计算公式:常规受精率=(受精卵数÷总获卵数)×试管

具体含义:反映体外受精过程中,精子与卵子自然结合成受精卵的情况,一般用于第一代试管婴儿。比如取得了10个卵子,与精子自然结合配成了6个健康的受精卵,受精率就是60%。

参考标准:一般正常情况受精率≥60%。期望可以达到75%以上,受精率低可能要排查是精子或者卵子质量的问题。

计算公式:ICSI受精率=(受精卵数÷MII卵数)×试管

具体含义:反映体外受精过程中,人为将精子注射进卵子结合成受精卵的情况,一般用于第二、三代试管婴儿。比如取得了10个卵子,有8个是成熟卵子(MII卵),只注射成功了4个健康的受精卵,受精率就是50%。

参考标准:一般正常情况受精率≥65%。期望可以达到80%以上,受精率低可能要排查卵子的质量或者成熟度、精子质量以及实验室操作等问题。

(5)卵裂率

计算公式:卵裂率=(分化成胚胎的受精卵数÷总受精卵数)×试管

具体含义:反映受精卵正常分化形成胚胎的情况,也常叫做胚胎形成率。比如受精成了10个受精卵,有7个正常形成了胚胎,卵裂率就是70%。

参考标准:一般正常情况卵裂率≥95%。期望达到99%以上,卵裂率低可能要排查精子或者卵子质量,以及胚胎培养、实验室操作等问题。

(6)可利用胚胎率

计算公式:可利用胚胎率=(可利用胚胎数÷总胚胎数)×试管

具体含义:反映适合移植的胚胎数量情况,通常根据胚胎的等级来确定。很多医院还把卵裂胚可利用率(可用卵裂胚数÷卵裂胚总数)和囊胚可利用率(可用囊胚数÷囊胚总数)分开算。

参考标准:并不固定,卵裂胚和囊胚标准不同,不同医院、甚至不同医生的标准也不相同。一般正常情况卵裂胚可利用率≥30%,囊胚可利用率≥50%,可利用胚胎率过低可能要排查精子或者卵子质量,以及体外受精操作等问题。

(7)专业胚胎率

在上述可利用胚胎里,往往还有一些比较专业的胚胎(等级较高),移植时通常会优先选择。

计算公式:专业胚胎率=(专业胚胎数÷总胚胎数)×试管

具体含义:反映适合移植的胚胎质量情况,也是根据胚胎等级来确定。比如形成了10个胚胎,有6个达到专业等级,专业胚胎率就是60%。

参考标准:并不固定,专业胚胎率过低,甚至没有专业胚胎,可以首要排查精子或者卵子质量问题。

(8)囊胚形成率

计算公式:囊胚形成率=(囊胚数÷进行养囊的卵裂胚数)×试管

具体含义:反映养成囊胚的数量情况。比如共有15个卵裂期胚胎,拿其中10个来养囊,最后养成了6个,囊胚形成率就是60%。

参考标准:一般正常情况囊胚形成率≥40%。期望达到50%以上,囊胚形成率低可能要排查精子或者卵子质量、胚胎培养、实验室条件和操作等问题。

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